Publicado en: Nature Communications
Abstract. Antecedentes y objetivo: Recientemente se ha descrito una nueva modalidad de la técnica
de implante de condrocitos autólogos sobre membrana de colágeno i/iii llamada HD-ACI (High
Density Autologous Chondrocyte Implantation) que está basada en el aumento de la densidad
celular. El objetivo de este trabajo fue estudiar la evolución clínica y la incidencia de la aparición
de edema óseo en pacientes con lesiones de cartílago en la rodilla tratados con HD-ACI al año
y a los 2 años de la intervención.
Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo en 40 pacientes con lesiones condrales grado iii-iv.
Todos los pacientes fueron tratados con HD-ACI con una dosis celular de 5
× 106 condrocitos/cm2 de lesión. La percepción subjetiva de la mejora de los síntomas/funcionalidad se valoró mediante la escala del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC, International
Knee Documentation Committee). La presencia de edema óseo se evaluó a los 6, 12 y 24 meses de seguimiento por resonancia magnética. Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC)
Resultados: Los valores de IKDC mostraron una mejoría significativa a los 12 y 24 meses
(p < 0,001). La diferencia media de IKDC entre la visita basal y los 12 meses fue de 26,3 puntos
y de 31,6 puntos a los 24 meses. El 27,5% de los pacientes presentaron edema óseo subcondral a los 2 años de seguimiento.
Conclusiones: HD-ACI es un tratamiento efectivo y seguro que mejora el dolor, la percepción
clínica y la funcionalidad de la articulación. No se ha encontrado correlación entre la presencia
de edema óseo y la evolución clínica de los pacientes.
Referencia:
López-Alcorocho JM, Aboli L, Rodríguez-Iñigo E, Guillén-Vicente I, Guillén-Vicente M, Caballero R, Casqueiro M, Fernández-Jaen TF, Abelow S, Guillen-García P. Clinical outcome and subchondral bone edema presence at two-year follow-up after high density autologous chondrocyte implantation treatment in the knee. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2019, 63:253-260.
